اختلال تیک

تیک حركتي به مجموع حرکات ناخواسته، ناگهانی، تکراری و غیرقابل کنترل گفته می شود که این حرکات در هر جای بدن ممکن است بروز دهد. اختلال تیک از دوره کودکی در افراد شروع می شود، ممکن است که این نوع اختلال با مراجعه به متخصص اعصاب و روان در کمتر از یکسال درمان و قطع شود. ولی در برخی از افراد ممکن است به یک تیک مزمن تبدیل شود.
شیوع این اختلال در بین پسرها بیشتر از دخترها است.نوع دیگری از این اختلال، اختلال تیک صوتی است که در آن فرد ممکن است حرکتی مانند صاف کردن گلو را به طور متناوب و تکراری انجام دهد. هرچند این نوع اختلال ممکن است فرد را درگیر و عصبی کند ولی در بیشتر حالات تیک ها به چشم اطرافیان دیده نمی شود و ممکن است کسی متوجه این موضوع نشود. مانند تکان دادن انگشت و یا سفت کردن مدام عضلات شکم.

انواع تیک

تیک های حرکتی ساده

این نوع تیک ها شامل حرکات کوتاه مانند بالا انداختن شانه، حرکت دادن دست ها و چشمک زدن می شود. این حرکات بی معنی و کاملا ناگهانی هستند.

تیک های آوایی ساده

همانطور که از اسم آن مشخص است، این تیک شامل اصوات و آواهای غیر ارادی است. مانند خرخر کردن، سرفه کردن، بالا کشیدن بینی و صاف کردن گلو، که مانند حالت قبلی انجام این حرکات کاملا غیرارادی است.

اختلال تیک

اختلال تیک

تیک های حرکتی پیچیده

تیک های حرکتی پیچیده شامل هماهنگی چندین عضله است که به طور هدفمند این تیک ها را ایجاد می کنند.
مانند لمس کردن دیگران، بوییدن اشیا و یا اطرافیان، ضربه زدن با نوک انگشت، شکلک در آوردن، زبان درازی، بوسیدن خود، انجام حرکات زننده و حرکاتی که نزد جامعه ناپسند است.

انواع تیک بر حسب زمان پایداری

تیک های گذرا

همانطور که گفته شد اختلال تیک در بیشتر افراد با مراجعه به روانپزشک خوب در تهران زیر یک سال پایان می یابد. این نوع تیک، تیک گذرا نامیده می شود.

تیک های مزمن

اختلال تیک مزمن نیاز به درمان بیشتر از یک سال دارد. در این حالت مراجعه به روانپزشک خوب و درمان دارویی نیاز می باشد.

عوامل موثر در اختلال تیک

افرادی که دچار اختلال تیک هستند، هرچه بیشتر بر روی تیک خود تمرکز کنند شدت تیک افزایش می یابد.
افزایش استرس و هیجانات مثبت و منفی موجب شدت بیشتر تیک ها می شود.
افرادی که دچار اختلال تیک هستند برای زمان کوتاهی می توانند از بروز تیک ها پیشگیری کنند. اما با گذشت زمان دیگر فرد قادر به انجام این کار نیست، سرکوب خودسرانه تیک ها کاری استرس زا است، زیرا پیشگیری ارادی از تیک ها مانع تخلیه فشارهای روانی و جسمی می شود که در نتیجه باعث شدت تیک می شود.

رینوپلاستی

رینوپلاستی، گاهی اوقات به عنوان “کار بینی” یا “تغییر شکل بینی” توسط بیماران به کار می رود، هماهنگی صورت و نسبت بینی شما را افزایش می دهدچه جراحی بینی استخوانی باشد یا چه  جراحی بینی گوشتی همچنین می تواند دچار اختلال تنفس ناشی از نقص ساختاری در بینی شود.

رینوپلاستی

چه جراحی نیاز است با رینوپلاستی درمان شود ؟

• اندازه بینی در رابطه با تعادل صورت
• عرض بینی در پل یا در اندازه و موقعیت بینی
• مشخصات بینی با تورم قابل مشاهده یا افقی روی پل
• نوک بینی های بزرگ
• نامتقارن بودن بینی

اگر شما نیاز به بینی متقارن تر دارید، به یاد داشته باشید که چهره هر کس به نوعی نامتقارن است. نتایج ممکن است کاملا متقارن نباشد، گرچه هدف این است که تعادل صورت و نسبت صحیح ایجاد کنیم.

هزینه رینوپلاستی

هزینه های جراحی رینوپلاستی می تواند به طور گسترده ای متفاوت باشد. هزینه شامل بیهوشی، امکانات اتاق عمل یا سایر هزینه های مرتبط است، هزینه جراح براساس تجربه او و محل دفتر جغرافیایی خواهد بود.
هزینه های رینوپلاستی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• هزینه بیهوشی
• هزینه های بیمارستان یا جراحی
• آزمایش های پزشکی
• نسخه دارو
• هزینه جراح

هنگام انتخاب جراح بینی خوب در تهران تایید شده در جراحی رینوپلاستی، به یاد داشته باشید که تجربه جراح و راحتی شما با او همان اندازه هزینه نهایی جراحی نیز مهم است.

رینوپلاستی و بیمه درمانی

هنگامی که رینوپلاستی برای بهبود عملکرد تنفس انجام می شود، علت بیشترین شیوع فاجعه انسداد است. این روش، که به تنهایی یا به همراه رینوپلاستی زیبایی انجام می شود، بازسازی می شود و ممکن است تحت پوشش بیمه باشد. این نیاز به بررسی دقیق برای بررسی علت اختلال تنفس و اجازه قبلی از بیمه دارد.

کاندیداهای رینوپلاستی

• رشد چهره شما کامل باشد.
• عدم مصرف سیگار
• شما برای بهبود ظاهر خود، چشم انداز مثبت و اهداف واقع بینانه ای دارید
• شما از لحاظ جسمی سالم باشید.

نتایج رینوپلاستی

نتایج جراحی رینوپلاستی طولانی مدت خواهد بود.

رینوپلاستی قبل و بعد از عکس

در حالی که ابتلا به تورم در عرض چند هفته کاهش می یابد، ممکن است تا یک سال طول بکشد تا خط جدید بینی شما به طور کامل تصحیح شود. در طی این مدت شما ممکن است تغییرات تدریجی در ظاهر بینی خود را مشاهده کنید، زیرا آن را به یک نتیجه دائمی تر تبدیل می کند.

هفته چهارم بارداری

هفته چهارم بارداری

بهتر است همان قبل از بارداری ورزش  را آغاز کنید  ورزش های بارداری شامل یوگای بارداری ، پیلاتس بارداری و … می باشد برای حضور در کلاس ورزش بارداری می توانید به یک مرکز معتبر مراجعه کنید .
تغییرات جنین
این هفته دوره جنینی شروع می شود از حالا تا هفته دیگر تمام اندام های نوزاد شروع به رشد خواهند کرد و بعضی از آنها فعالیت خود را شروع می کنند.این زمانی است که او بیشتر در معرض چیزهایی باید قرار بگیرد که باعث رشد او می شود .اکنون او به اندازه یک دانه خشخاش است و از دو لایه اپی بلاست هیپوبلاست است که تمام اندام و اعضای او را شامل می شود .
جفت ابتدایی نیز از دو لایه تشکیل شده است .سلولهای آن تونلی به دیواره داخلی رحم زده اند تا پایان هفته بعد خون شما بتواند در آن جریان داشته و اکسیبژن و مواد غذایی مورد نیاز جنین را به او برساند.کیسه آمینوتیک جایی است که کودک شما در آن خانه کرده است.مایع آمینوتیک که جنین را احاطه کرده کیسه زرده که تولید سلولهای قرمز خون را بر عهده دارد تا جفت بزرگ شود و این وظیفه را برعهده بگیرد.
تغییرات مادر
وقتی نتیجه مثبت بارداری به دستتان رسید برای اولین بار معاینه بارداری اقدام کنید.شاید به شما بگویند باید تا 8-6 هفته صبر کنید.
اگر دارو مصرف میکنید یا هرگونه مراقبت و مسائل مربوط به بارداری با پزشک مرکز مامایی مشورت کنید.شما باید اسیدفولیک مصرف کنید حدود600 میکرو گرم یا 1 میلی گرم در روز .چون از طریق جفت جنین در معرض هر آنچه مصرف می کنید قرار می گیرد مواظب آنچه می خورید باشید.

جراحی زیبایی بینی

متخصص گوش و حلق و بینی

اغلب افرادی که قصد انجام جراحی زیبایی بینی را دارند دراین باره سوالات خواهند داشت که برخی از این سوالات در بین بیشتر افراد مشترک می باشد. در این مقاله سعی بر این است که به برخی از متداول ترین سوالات پاسخ داده شود.

  • تا چه زمانی بعد از جراحی بینی باید از تامپون استفاده کرد؟

استفاده از تامپون در اولین روز های بعد از جراحی ضروری می باشد اما در اغلب موارد بعد از دو روز تامپون ها به وسیله پزشک خارج خواهند شد.

  • ورم بعد از جراحی بینی تا چه مدتی ماندگاری دارد؟

بعد از جراحی بینی بروز ورم کاملا طبیعی می باشد که این ورم ها رفته رفته و با رو به بهبود گذاشتن زخم های داخل بینی کاهش می یابند. در برخی موارد احتمال دارد که ورم بعد از عمل کاهش پیدا نکند که در این موارد بنا به تشخیص پزشک، پزشک از کورتون برای رفع ورم ها استفاده خواهد کرد.البته بیماران نیز در دوره بهبودی باید مصرف نمک خود را کاهش دهند و در 48 ساعت اولیه بعد از عمل نیز از کمپرس یخ استفاده کنند.

  • بعد از جراحی بینی مشکلات تنفسی در فرد به وجود می آید؟

این دسته از عوارض، عوارضی می باشند که زمانی رخ می دهند که بینی بیمار عروسکی جراحی شود. در ماوردی که جراح با تجربه کافی و با تبحر باشد مشکلاتی این چنینی ابدا بروز نخواهند کرد.

  • چسب بینی بعد از جراحی بینی تا چه زمانی باید استفاده شود؟

اغلب در فواصل یک تا سه ماه بعد از جراحی بینی چسب بینی برداشت همی شود. اما تعیین زمان نهایی به تشخیص و روش درمانی پزشک جراح مربوط می باشد.

  • استفاده از اسپلینت بعد از جراحی بینی تا چه زمانی ادامه خواهد داشت؟

استفاده از اسپلینت بینی در هفته اول بعد از عمل لازم و ضروری می باشد.پس از گذشتن یک هفته از جراحی بینی اسپلینت بینی توسط پزشک جراح بینی برداشته خواهد شد و بعد از آن بر روی بینی چسب زده می شود.

  • سن مناسب جراحی بینی چه سنی می باشد؟

در مواردی که فرد دوره بلوغ خود را طی کرده باشد و رشد استخوانی در فرد کامل شده باشد می تواند برای جراحی بینی مراجعه کند.برای انجام جراحی بینی محدودیت سنی وجود ندارد اما بهبود جراحی بینی در سنین بالا به کندی صورت خواهد گرفت.

  • چند وقت بعد از جراحی بینی می توان ورزش را شروع کرد؟

پس از جراحی بینی فرد می تواند فعالیت های ورزشی خود را دنبال کند اما باید این نکته را در نظر داشته باشند که فرد باید در ماه های اول بعد از جراحی بینی ورزش های سبک انجام دهد که به بینی او فشاری وارد نشود.

درمان سرطان حنجره

ترمیم افتادگی نوک بینی

ترمیم افتادگی نوک بینی

ترمیم افتادگی نوک بینی بیشتر برای از بین بردن عیوب در نوک بینی انجام می شود .خوشبختانه افتادگی در نوک بینی را می توان با کمک تکنیک ها و روش های مختلف بهبود بخشید . امروزه یکی از مشکلات شایع افراد در جراحی بینی افتادگی نوک بینی می باشد .

دکتر عبدل زاده جراح بینی خوب در تهران برای انجام جراحی ترمیم نوک بینی از پیوند غضروف به نوک بینی استفاده می کنند . این غضروف هایی که به نوک بینی پیوند خورده می شوند باید از استحکام خو بی برخوردار باشند و بتوانند حالات  و فرم خود را در مدت طولانی نگه دارند .

غضروف های پیوند زده برای ترمیم نوک بینی در جراحی بینی را می توان از منابع مختلفی به دست آورد .

این منابع شامل

  • غضروف های خود فرد

این نوع از غضروف های پیوندی بهترین نوعی از غضروف هستند که می توان از ان ها استفاده کرد .غضروف های خود فرد در جراحی بینی بهترین نتیجه را به فرد می دهد .غضروف های خود فرد در ترمیم نوک بینی هیچ گونه عوارضی برای بیمار ایجاد نمی کند

ترمیم-افتادگی-نوک-بینی

  • غضروف های مصنوعی

استفاده از این غضروف های می توانند بسیار مفید و موثر واقع شود و برای فرد در دراز مدت نتایج خوب و درخشانی را از خود بر جای بگذارند . اگر بخواهیم از معایب این غضروف های مصنوعی نام ببریم  می توان گفت در این غضروف ها گاهی احتمال عفونت و یا بیرون زدگی از پوست بینی وجود دارد .البته این مورد در موارد معدودی دیده می شود.

  • استفاده از غضروف های اشعه دیده فرد مرده

استفاده از این غضروف های به افراد توصیه نمی شود . غضروف های اشعه دیده فرد مرده در جراحی بینی از استحکام پایینی بر خوردار هستند و ممکن است بینی بعد از مدتی دچار افتادگی شود .

اگر جراح بینی در انتخاب غضروف پیوند زده نوک بینی با دقت بیشتری عمل کند می تواند به نوبه خود نتایج قابل قبولی از جراحی بینی خود بگیرد و این نتایج بریا فرد ماندگاری بهتر و بالایی دارد .

لیفت سینه

جدیدترین تکنیک کاشت مو

جدیدترین تکنیک کاشت مو

در کاشت مو نمی توان یک روش را بطور قطع به عنوان جدید ترین روش کاشت مو معرفی کرد، مناسب ترین روش کاشت مو بعد از بررسی هایی که توسط متخصص کاشت مو صورت می گیرد و با توجه به بانک موی بیمار و گستردگی نواحی که دچار ریزش شده است انتخاب می شود .

ازکاشت مو به روش FIT  نسبت به کاشت مو به روش FUT  که با جراحی همراه است بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد . در این روش نیازی به تیغ جراحی و بیهوشی نمی باشد و هیچ جای اسکاری باقی نمی ماند و عارضه خاصی بوجود نمی آید، در کلینیک کاشت مو ایران فیت کاشت مو به روش FIT توسط پانچ های مخصوص و زیر نظر متخصصین مجرب صورت می گیرد .

با استفاده از این روش کاشت مو خط رویش مو بسیار طبیعی می باشد و تراکم بسیار بالایی در موها مشاهده می شود . با کاشت مو به روش FIT خط رویش مو آنقدر طبیعی می باشد که هر فردی که با استفاده از این روش کاشت مو انجام داده است، در صورتی که دیگران برای بار اول او را ببیند تشخیص نمی دهند که فرد کاشت مو انجام داده است .

کاشت مو به روش FIT، نسبت به کاشت مو به روش FUT و روش های قدیمی دیگر طرفداران بیشتری دارد، و افراد بسیاری که از جراحی واهمه دارند خواهان انجام این روش کاشت مو می باشند .

بعد از گذشت مدتی از روش کاشت مو FIT موهای کاشته شده شروع به رشد می کنند  و کاملا طبیعی هستند، هرچه میزان تراکم موهای پشت سر بیشتر باشد ، واحد های فولیکولی بیشتری را می توان با استفاده از پانچ های مخصوص برداشت و در ناحیه مورد نظر کاشت .

نتیجه گیری

همانطور که می دانید تعداد افرادی که از ریزش مو رنج می برند بسیار بالا می باشد و همواره بدنبال روشی برای از بین بردن دائمی ریزش موی خود می باشند، امروزه روش های بسیار زیادی برای درمان ریزش مو و از بین بردن طاسی سر مطرح شده است اجازه دهید پزشک متخصص در این زمینه با توجه با تجربه ای که در کلینیک کاشت مو دارد بهترین روش را برای شما انتخاب کند تا به نتایج خوب و مطلوبی دستیابی نمایید . روش های مورد استفاده در کاشت مو روش های بی خطر و بی عارضه ای می باشند و بطور دائمی مشکل ریزش مو را برطرف می کند .

کاشت مو به روش  FUT ، کاشت مو به روش FIT

 

سابسیژن

سابسیژن

فرو رفتگی هایی که در سطح پوست ایجاد می شود و ناشی از جای جوش یا اسکار می باشد گریبان گیر بسیاری از جوانان و نوجوانان می باشد و در روابط اجتماعی و اعتماد به نفس آنها تاثیر بالایی دارد.اگر این فرو رفتگی ها سطحی باشند با استفاده از روش های آرتورفکشنال یا سی اوتوفرکشنال می توانیم آنها را از بین ببریم. اما اگر فرو رفتگی ها عمقی باشند با این روش ها از بین نمی روند و باید با استفاده از روشی که سابسیژن نامیده می شود با استفاده از کانول های خاص وارد بافت شویم و چسبندگی و فیبروزی که باعث ایجاد این فرو رفتگی شده است و بین بافت و پوست همبند زیرینش است را از بین می بریم. این روش عارضه خاصی را ندارد به جز مختصری قرمزی و کبودی در محل که طی یک تا دو روز آینده برطرف خواهد شد.

تعریف سابسیژن

سابسیژن روش و مکانیسیم اساسی برای درمان اسکار های آتروفیک (فرورفته) مانند جای جوش، آبله مرغان و جای بخیه  و جوان سازی پوست می باشد.این روش به صورت سرپایی انجام می شود و خوشبختانه بدون خطر نیز می باشد.استفاده هم زمان از لیزر آر اف فرکشنال و سابسیژن برای درمان اسکار های آتروفیک بسیار موثر و مناسب است. در این روش برای درمان جای جوش به این روش عمل می شود که بافت های همبند و یا بافت های فیبروتیک آزاد می شوند.برای انجام این کار وسیله ای خاص با سوزن های خاصی که نوکور نام دارند انجام خواهد شد.این روش برای درمان جوش گاه ها و جای جوش های عمیق آکنه کاربرد فراوان دارد.

روش های سابسیژن

سابسیژن به دو روش انجام می شود که یکی از آنها قدیمی تر می باشد.

روش قدیمی: در روش قدیمی پزشک سوزنی نیزه مانند را به پوست وارد می کند وبا حرکت دادن مداوم آن اقدام به بریدن بافت های فیبروتیک و چسبندگی ها می کند و گاها با توروم و خونریزی نیز همراه بوده اند.این روش اغلب محبوب نبوده و مورد استفاده نمی باشد،چرا که خود دارای عوارض ناخواسته اس مانند ورم و کبودی شدید می باشد. هرچند که فیبروتیک ها را از بین می برد اما احتمال به وجود آمدن جوشگاه جدید ناشی ازفرو رفتگی نوک خود سوزن نیز وجود دارد.همچنین گاها درد فراوان و تیرگی هایی را نیز به وجود می آورد،به همین دلیل این روش اغلب انجام نمی گیرد.

روش جدید:در روش جدید تحول اساسی در درمان چین و چروک عمیق مانند خط اخم و خنده، جای جوش،سالک، جوانسازی پوست و سایر جای زخم های وسیع و مواردی از این قبیل را به وجود آورد. در این روش از یک دستگاه سابسیژن ابداعی استفاده خواهد شد که عوارض روش قدیمی را نخواهد داشت اما نتیجه عالی را به جای خواهد گذاشت.

متخصص پوست ، لیزر فرکشنال

تشخیص آندومتریوز

تشخیص

تشخیص اندو معمولا قطعی نیست مگر آنکه بوسیله لاپاراسکوپی ثابت شود. لاپاراسکوپی کیست تخمدان و به طور کلی لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد و شکم بیمار توسط گاز CO2متسع می شود تا امکان بررسی راحت تر ارگان ها توسط لاپاراسکوپ (یک لوله با نوری داخل آن) که از طریق یک شکاف کوچک در شکم قرار داده می شود، وجود داشته باشد. با حرکت دادن لاپاراسکوپ گرداگرد شکم، جراح می تواند وضعیت ارگان های شکمی را چک کرده و کاشته های آندومتریال را مشاهده نماید، اگر دقت به خرج دهد. گاهی یک پزشک با معاینه لگنی می تواند ضایعات آندومتریال را تشخیص دهد و علائم اغلب وجود اندو را آشکار می سازند ولی کار شایسته ای نیست که بدون اثبات توسط لاپاروسکوپ به درمان اندو پرداخت . لاپاراسکوپی همچنین محل، وسعت و اندازه ضایعات را نشان می دهد و می تواند به پزشک و بیمار در تصمیم گیری آگاهانه و بلند مدت در مورد درمان و حاملگی کمک کند. درمان: با گذشت سالها، درمان اندو گوناگون شده ولی هنوز درمان مطمئنی پیدا نشده است.

برداشتن رحم و تخمدان به عنوان یک درمان قطعی در نظر گرفته می شود ولی تحقیقات زیاد میزان بالایی از ادامه بیماری یا بازگشت دوباره را نشان داده است و به این دلیل زنان نیاز به داشتن آگاهی به مراحلی دارند که برای محافظت از خود باید آنها را اجرا نمایند. معمولا برای تسکین دردهای اندو، مسکن تجویز می شود. درمان با هورمونها با هدف توقف تخمک گذاری برای هر مدت ممکن انجام می شود و می تواند اندو را گاهی طی دوره درمان و گاهی برای ماه ها یا سالها به خاموشی ببرد.

درمان های هورمونی شامل قرص های جلوگیری، داروهای پروژسترونی مانند مدروکی پروژسترون (Medroxy Progesterone)، یک مشتق تستوسترون بنام دانازل(Danazol) و آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین مانند لوپرولاید (Leuprolide) می باشند. عوارض جانبی برای برخی زنان در همه انواع درمان های هورمونی مشکل آفرین است. از آنجا که حاملگی اغلب موجب بهبودی و تخفیف موقت علائم می شود و نیز چون اعتقاد بر این است که هر چه بیماری بیشتر طول بکشد احتمال نازایی بیشتر است، به زنان مبتلا به اندو اغلب توصیه می شود که حاملگی را عقب نیندازند. فاکتورهای دگیر نیز ممکن است تصمیم به حاملگی را مشکل تر سازند.

خانم های مبتلا به آندو ممکن است میزان بالاتری از حاملگی خارج رحمی و سقط خود بخودی داشته باشند و یک مطالعه نشان داده که آنها حاملگی ها و زایمان های مشکل تری نیز دارند. تحقیقات همچنین ارتباط فامیلی در اندو را نشان داده است. در نتیجه خطر ابتلا به آندو در فرزند خانم مبتلا به این بیماری بیشتر است. جراحی سنتی چه بصورت جراحی شکمی و چه از راه لاپاراسکوپی بصورت برداشتن یا تخریب ضایعات انجام می شود و می تواند باعث فرونشاندن علائم شده و باعث شود که در برخی موارد حاملگی اتفاق افتد. همانند دیگر درمان ها، به هر حال عود بیماری شایع است.

جراحی اندومتریوز از طریق لاپاراسکوپی

جراحی از راه لاپاراسکوپی (Laparoscopy Operative) به سرعت جانشین جراحی شکمی باز شده است. جراحی وسیع شکمی با روش لاپاراسکوپی در جراحی با لاپاراسکوپ، جراحی با استفاده از وسایل ظریف جراحی انجام می شود. جراحی کامل که بوسیله برداشتن رحم و برداشتن همه ضایعات و نیز تخمدان (برای جلوگیری از تحریک هورمونی بیشتر) انجام می شود در مواردی که بیماری شدیدو طولانی باشد ضروری خواهد بود. در جراحی لاپاراسکوپی از طریق3-4شکاف1-0.5 سانتی متری وارد حفره لگنی شده واقدام به برداشتن ضایعات از روی حالب،مثانه،روده و رحم وتخمدان میکنند.در این روش میزان خونریزی وعفونت کمتر وبهبود سریعتر میباشد.

اختلال تعادل

اختلال تعادل(آتاکسی)

متخصص مغز و اعصاب اطفال، متخصص کودکان

تعادل یعنی داشتن حرکات هماهنگ.ساختمان های کنترل کننده تعادل بدن شامل مغز،مخچه ،نخاع و گوش داخلی می باشند.هنگامی که به یکی از این سیستم ها آسیب وارد می شود ،فرد دچار اختلال تعادل(آتاکسی) می گردد. کودک دچار اختلال تعادل، در برخواستن از جا ،ایستادن ،راه رفتن و تکلم مشکل پیدا می کند و به اصطلاح دست و پا چلفتی می شود . هنگام راه رفتن، پاها را از یکدیگر فاصله می دهد و باز می گذارد و با برداشتن دو قدم به سمت چپ یا راست منحرف می شود . ممکن است دچار لرزش تنه و دستها به خصوص هنگام گرفتن اشیا شود .
بیماری هایی سبب اختلال تعادل در کودکان می شوند بسیار زیاد و متنوع هستند ،که در ادامه به شرح برخی از آنان می پردازیم .

  • بیماری های اتوایمون

معمولا 2 هفته بعد از یک بیماری ویروسی همانند آبله مرغان ،به علت تشکیل مواد ایمنی که علیه سیستم عصبی فعالیت می کنند،مخچه دچار التهاب می شود و کودک تهادل خود را از دست می دهد .

  • اختلالات ساختمانی مخچه

شامل گروهی از بیماری های ساختاری مخچه می شود ،که در هنگام تشکیل سیستم عصبی در رحم ایجاد می شوند .مثل بیماری دندی واکر وسندرم ژوبرت

  • تومور های گرفتار کننده مغز و یا مخچه همانند نوربلاستوم

مسمومیت ها با الکل ،تالیوم (در حشره کش به کار می رود ) و دارو های ضد تشنج

  • بیماری های ارثی ایجاد کننده اختلال تعادل

مثل آتاکسی و تلانژکتازی

  • بیماری های آسیب زننده به نخاع و ریشه های عصبی آن

مثل گیلن باره ،فلج اطفال ،تومور و خونریزی نخاع

  • بیماری های گوش داخلی مثل لابیرنتیت

    در این نوع بیماری سرگیجه و استفراغ بسیار شایع است .

روش های تشخیصی در اختلال تعادل

انجام اقدامات تشخیصی در کودک مبتلا به اختلال تعادل بستگی به بیماری زمینه ای ایجاد کننده ی آن دارد:
در مواردی که بیماری های ساختمانی سیستم عصبی (مغز ،نخاع و مخچه )مطرح باشد ،انجام ام-آر-آی روش تشخیصی عالی محسوب می گردد .
چنانچه بیماری های مربوط به رشته های عصبی نخاع مد نظر باشد (مانند گیلن باره) نوار عصب – عضله انجام می شود و به تشخیص کمک شایلنی می کند .

آزمایش تیروئید

آزمایش تیروئید

در نتیجه آزمایش تیروئید باید موارد زیر در نظر گرفته شود و با بررسی این فاکتور ها نتیجه برای پزشک مشخص خواهد  شد .تیروئید شامل دو هورمون اصلی  است که در جریان خون ترشح می شود. معمولاً در انواع آزمایش‌های خون انجام شده برای عملکرد تیروئید، TSH، T4 و T3 بررسی می‌شوند.

TSH

مقدار T3و T4به وسیله غده هیپوفیز تنظیم می شود که در پایین مغز قرار دارد.هیپوفیز می تواند سطح هورمون های تیروئید را در خون کنترل کند و در صورتی که سطح هورمون ها از حد طبیعی کمتر باشد هیپوفیز، هورمونی به نام TSHرا ترشح می کند که محرک تیروئید می باشد  و می تواند غده تیروئید را برای تولید  T4به مقدار بیشتری فعال کند و زمانی که هورمون تیروئید بیشتر از حد عادی باشد هیپوفیز این موضوع را متوجه شده و تولید TSH را متوقف می کند که به دنبال آن تیروئید تولید T4را کمتر می کند.اندازه طبیعی TSH ،6.15_0.42است و زمانی که بیشتر از این مقدار باشد تیروئید پرکار و در حالت کمتر تیروئید کم کار خواهد بود .

در اکثر موارد زمانی که مقدار TSHطبیعی باشد مقدار T4هم نرمال خواهد بود .

برای اینکه بتوان هورمون های تیروئیدی و همچنین تشخیص و تفاوت  آنها با  بیماری های مرتبط با هیپوفیز و هیپوتالاموس را بررسی کرد ، مقدار TSH  با دقت بررسی می شود.

آزمایش-تیروئید

T3و T4

این دو مورد نیز کاملا وابسته به ترشح هورمون TSH می باشد و معمولا سطح این دو با یکدیگر کم و یا زیاد می شود. مقدار T4 =11.5_4.5 میکروگرم در هر دسی لیتر است.زمانی که T4 کم باشد هیپوتیروئیدی یا همان کم کاری تیروئید و اگر زیاد باشد هیپرتیروئیدی و پرکاری تیروئید به وجود خواهد آمد.

مقدار T3 =220_70 نانوگرم در هر دسی لیتر است و اگر کمتر از این مقدار باشد کم کاری تیروئید به وجود آمده است که در آزمایشگاه بررسی می شود

در مواردی که این دو هورمون با یکدیگر تغییر پیدا نکرده باشد در اصطلاح پزشکی به آن هیپرتیروئیدیسم می گویند.

علاوه بر این که بیماری های تیروئید می تواند مقدار این دو را تغیر بدهند بیماری های غیر تیروئیدی شدید باعث می شوند که T4کمتر به T3 تبدیل شود و مقدار T3در کبد کمتر خواهد شد.